Запор у новорожденного при грудном вскармливании лечение

Причины запора у ребёнка на грудном вскармливании

Существует определённое количество причин, способствующих развитию запоров у новорожденных на грудном вскармливании и грудничков, как со стороны матери, так и со стороны самого ребёнка.

  • диета матери. Для предотвращения развития запоров у младенцев при грудном вскармливании маме необходимо соблюдать специальную диету. В ней должны преобладать продукты с большим содержанием пищевых волокон (овощи и фрукты, кисломолочные продукты). Следует полностью исключить из рациона «крепящую» еду – рис, бананы, жирную пищу, наваристые бульоны, чай, кофе, рафинады, сухари, блюда с большим содержанием углеводов, орехи.
  • приём лекарственных препаратов матерью или малышом. Определённые группы лекарств могут вызвать задержку стула у новорожденного – это НПВС, миорелаксанты, антидепрессанты, противосудорожные препараты, антибиотики, препараты железа, спазмолитики;
  • переход на смешанное или искусственное вскармливание. Молочные смеси являются тяжёлой пищей для кишечника младенцев из-за жирных кислот и искусственных добавок, поэтому процесс переваривания длится намного дольше, чем при гв и, соответственно, опорожнение происходит реже;
  • введение прикорма. Обычно фрукты и овощи вызывают повышение двигательной активности кишечника, но несозревший пищеварительный аппарат у грудничка может отреагировать запорами на новую пищу;
  • отсутствие или недостаточное допаивание малыша водой. Достаточное количество жидкости в организме улучшает перистальтику кишечника, особенно это актуально в жаркое время года и в разгар отопительного сезона;
  • атонический механизм развития запора у ребёнка;
  • недостаточная физическая активность новорожденного, от которой зависит выраженность перистальтики кишечника;
  • Причины запоров у грудничкапсихологическая патология у грудничка. Запор может развиваться при возникновении стресса из-за незнакомой обстановки или расставания с мамой, новорожденный может бояться какать из-за болевых ощущений, возникающих при этом, иногда грудничок манипулирует родителями, когда заметит, что запор вызывает у них повышенную заботу о нём;
  • высокая температура тела у малыша;
  • при многих других заболеваниях запор является частым симптомом: генетическая предрасположенность, анатомические недостатки пищеварительного тракта – болезнь Гиршпрунга, лактазная недостаточность, долихосигма, миастении, заболевания печени и нервной системы, аллергические реакции, дисбактериоз и так далее.

Необходимо всегда помнить, что при введении прикорма и искусственной смеси происходит изменение стула – запах приобретает специфический характер, консистенция становится более густой, цвет становится темнее. А также может уменьшаться количество дефекаций.

Лечение запора у младенца на грудном вскармливании начинается с поиска их причины, а затем её устранения. Всё это делается только под контролем врача.

Есть несколько способов лечения задержки стула у грудничка. Они делятся на две группы – немедикаментозная помощь и лекарственные препараты в разных формах.

  • массаж живота. Поглаживание живота ладонью по часовой стрелке без сильного надавливания повышает тонус кишечника, снимает его спазм и вызывает улучшение перистальтики;
  • зарядка. Выполнение упражнения «велосипед», приведение ножек, согнутых в коленных суставах, к животу;
  • выкладывание ребёнка на живот. Желательно грудничка выкладывать вниз животиком на стол или твёрдую ровную поверхность;
  • прикладывание к животику малыша тёплой пелёнки. Для этого необходимо нагреть пелёнку утюгом или на батарее, а затем прижать её к животу ребёнка, лежащего на спине;
  • тёплая ванна снимет спазм кишечника и уменьшит болевые явления при запоре;
  • можно животик новорожденного приложит к животу матери, что также вызовет облегчение за счёт расслабления кишечника;
  • можно младенцу, лежащему на спине, положить руку на живот и немного надавить и подержать руку в таком положении минут 5. Уменьшит давление на кишечную стенку скопившихся газов и болевые явления;
  • Массаж при запорах у грудничкамаме необходимо в пищу больше употреблять продуктов с содержанием растительной клетчатки и продуктов, активизирующих перистальтику кишечника: чернослив, свёкла, тыква, курага, яблоки, инжир, абрикосы, также нужно увеличить потребление кисломолочных продуктов и жидкости;
  • допаивание водичкой. Очень часто запоры у младенцев при грудном вскармливании развиваются из-за высокой жирности молока матери, отличным средством в таком случае является вода перед кормлением и после него;
  • компот из чернослива очень слабит кишечник грудничка. Залить стаканом горячей воды 3-4 ягоды чернослива, после того как компот остынет развести его напополам с водой и давать ребёнку два раза в день;
  • грудничку старше полугода необходимо вводить в рацион питания яблоки, капусту, кабачки, брокколи;
  • детей с года необходимо ежедневно кормить супом.

Если после применения всех этих средств стул ребёнка не нормализовался, то можно приступать к лекарственному лечению задержки опорожнения. Но перед этим обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

  • сироп Дюфалак;
  • укропная вода;
  • ректальные глицериновые свечи, достаточно 13 свечи, эффект наступает в течение часа после её введения;
  • При запорах у грудничка используется клизмаклизмы с микролаксом действуют очень мягко и быстро (15-30 минут);
  • клизмы кипячёной водой, можно с добавлением соли или 2-5 капель глицеринового масла;
  • клизмы отваром ромашки;
  • механическое раздражение анальной зоны ватной палочкой, смазанной жирным детским кремом, или кончиком градусника вызовет моментальное опорожнение кишечника (но следует всегда помнить, что такой метод может привести к травмированию слизистой оболочки прямой кишки).

Стоит иметь в виду, что лекарственные препараты не устраняют проблему, а временно её решают. В первую очередь необходимо выяснить причину задержки стула, а затем воздействовать на неё для полного устранения запора.

Проблема запора у новорожденных при грудном вскармливании

Для того, чтобы определить, запор у ребенка или просто индивидуальная особенность, существует критерии, по которым можно классифицировать изменения стула у малыша:

  • Частота стула — задержка стула на 1-2 дня может считаться запором, если это систематически и ребенок проявляет беспокойство, капризничает, плачет, тужится, кряхтит при дефекации
  • Консистенция стула — из таблицы, представленной ниже, только тип 1 и 2 следует рассматривать как запор (остальные с 3-6 варианты нормы). Если каловые массы комочками (овечий кал), излишне плотные и твердые, комковатый кал даже в форме колбаски — это также следует интерпретировать как запор.
  • Если ребенок во время дефекации проявляет беспокойство, кряхтит, испытывает явные трудности при акте дефекации — это не всегда является признаком запора.

Нажмите на рисунок для увеличения

Для определения запора у грудничка, следует учитывать совокупность нескольких факторов. Если у ребенка 1-2 тип консистенции кала, он какает с задержкой в 1-2 дня, при этом плаче и кряхтит — это запор.

Если же малыш опорожняется каждый день, но 1 раз, консистенция кала в пределах нормы, но ребенок кряхтит, тужится, то это еще не значит, что ему нужно ставить клизму, глицериновые свечки, бороться с запорами другими не естественными способами.

Во время акта дефекации большинство грудничков сильно кряхтят, тужатся, сучат ножками, проявляют прочие признаки затруднений при выталкивании кала наружу — это нормально для детей первого года жизни. У грудных детей только формируются кишечные функции, и малыши еще не могут нормально управлять работой кишечника, поэтому напряженные попытки дефекации могут быть вариантом нормы.

Во всех остальных случаях, при беспокойстве во время дефекации и редком опорожнении сначала следует исключить провоцирующие факторы, такие как прием каких-либо лекарственных средств, аллергических реакций, изменение рациона кормящей матери или прикорма для ребенка, которые могут способствовать возникновению запора у малыша.

Кормящей матери следует знать физиологические особенности грудничков. Если у малыша не произошло опорожнения кишечника сразу после кормления, тогда тревогу бить рано. Норма — это стул до 4 раз за день. Постепенно это цифра уменьшается. И на 12 месяце нормой считается дефекация 2 раза в сутки. Помните, что организм каждого ребенка индивидуален.

Нужно владеть информацией, каким должен быть нормальный график опорожнения кишечника. Первые 3 дня жизни стул у новорожденного первородный. Он черно-зеленого цвета и имеет консистенцию, похожую на пластилин. Стул у крохи должен быть не менее 3 или 4 раз в день.

Пока малышу не исполнится 1,5 месяца при грудном вскармливании, у него может происходить дефекация 8-12 раз в день. Стул после каждого приема пищи — это нормальное явление. Кал имеет вид кашицы желтого цвета или зеленовато-желтого оттенка с нерезким кисломолочным запахом.

Запор у новорожденного при грудном вскармливании лечение

После 1,5 месяцев слабительный эффект материнского молока снижается, поэтому регулярность стула также изменяется. Однако, с другой стороны, есть дети, у которых кишечник опорожняется 1 раз в 3 или 5 дней. Многие современные врачи не видят в этом ничего страшного: материнское молоко может усваиваться в организме младенца на все 100%. Это означает, что для него это идеально подходящий продукт. Однако такой вывод можно делать, когда нет никаких тревожных признаков запора.

Понаблюдайте за своим ребенком. О наличии проблемы в организме говорят изменения в поведении ребенка. Если он плачет и вы не можете его успокоить, тогда, возможно, что ему нездоровится. Другими признаками запора являются следующие симптомы:

  1. Новорожденный отказывается принимать пищу.
  2. Малыш плохо спит.
  3. Ребенок тужится, но не в состоянии опорожнить свой кишечник.
Новорождённый в синей одежде

В начале жизни пищеварительная система у малыша только начинает налаживаться.

Новорождённый согнувший коленки

Применение клизм допустимо только после консультации с врачом.

  1. В случае формирования стойкого запора, педиатр может порекомендовать стимуляцию анального отверстия газоотводной трубочкой или наконечником пипетки, смазанным в растительном масле. Однако следует помнить, что частое применение таких методов, может привести к снижению активности рецепторов, отвечающих за возникновение позывов к дефекации.
  2. Применение клизм допустимо только при симптомах интоксикации и после консультации с врачом, поскольку такая терапия способствует вымыванию микрофлоры и может привести к развитию дисбактериоза.
Препарат нормазе в бутылочке

Препарат Нормазе безопасен для устранения запоров.

Как можно узнать, что у новорожденного малыша запор?

Запор у новорождённого малыша

Длительная задержка стула приводит к раздражительности малыша.

Причины

Смена подгузника новорождённому

Некоторые дети могут испражняться после каждого кормления.

Частота дефекаций зависит не только от возрастных показателей, но и от индивидуальных особенностей ребёнка. Так, некоторые дети могут испражняться после каждого кормления, тогда как для других стул 1–2 раза в день будет считаться нормой. В том случае если длительное отсутствие дефекации (до 4 суток) не отражается на самочувствии ребёнка, младенец бодр и активен, не отказывается от пищи и набирает вес, родителям не стоит беспокоиться, поскольку грудное молоко может полностью усваиваться.

Признаки запора

Твёрдый живот у новорождённого

Твёрдый живот может быть признаком запора у грудных детей.

Признаками запора у грудных детей, являются совокупность следующих показателей:

  • консистенция кала – твёрдая, в виде отдельных фрагментов (овечий кал);
  • симптомы интоксикации:
    • сухость слизистых и кожных покровов;
    • повышенная температура тела;
    • твёрдый живот;
    • отсутствие аппетита;
    • вялость или раздражительность.
  • Поведение младенца во время дефекации – малыш напрягается, краснеет, кряхтит.

В том случае, присутствуют все характерные признаки, педиатр может установить диагноз – физиологический запор у новорождённого и назначить профилактические меры, направленные на устранение факторов способствующих его развитию.

Рвота на ковре от новорождённого

На фоне запора может возникнуть рвота у малыша.

  • рвота с примесью жёлчи или каловых масс;
  • высыпания на теле;
  • острый живот;
  • задержка в развитии;
  • снижение массы тела или отсутствие её прироста;
  • невралгия.

При условии соблюдения профилактических мер, со временем стул нормализуется, однако, не стоит исключать вероятность патологий и серьёзных заболеваний, запор при которых, является одним из симптомов.

Нормальный стул у новорождённого

При соблюдении профилактических мер стул со временем нормализуется.

Запор у новорожденного при грудном вскармливании лечение

При установлении диагноза физиологический запор дифференцируют с такими патологиями:

  • сахарный диабет;
  • опухоль надпочечников;
  • болезнь Гиршпрунга;
  • кишечная непроходимость;
  • лактазная недостаточность;
  • рахит;
  • неврологические расстройства.

Массаж животика

  1. Массаж выполняют круговыми движениями по ходу часовой стрелки 3–4 минуты.
  2. Для стимуляции активности поперечных мышц живота следует совершать поглаживающие движения ребром ладони от периферии к центру.
  3. Руки родителя во время массажа должны быть сухие и тёплые, а температура воздуха в помещении не ниже 22 градусов.
Новорождённый и рука мамы на животе

Лёгкие поглаживания живота устраняют застой каловых масс.

Если во время массажа малыш начинает кряхтеть и тужиться, следует помочь ему, согнув ножки в коленках и подтягивая их к животику. При выполнении гимнастических упражнений не следует сильно надавливать на животик или стараться сгибать ножки младенцу при сопротивлении силой.

Тёплый компресс

Купание новорождённого в тёплой воде

Груднички, имеющие трудности со стулом, испытывают облегчение во время купания.

Важно, чтобы температура компресса или грелки не превышала 39–40 градусов. Под действием мягкого тепла мускулатура расслабляется и спазм, затрудняющий опорожнение кишечника, проходит.

Часто груднички, имеющие трудности со стулом по причине спазма, испытывают облегчение во время купания в тёплой водичке. В этом случае не следует резко вынимать кроху из воды, а дать ему возможность полностью опорожнить кишечник.

Тепловые процедуры противопоказаны при инфекционных заболеваниях, во время повышенной температуры тела, а также детям с незажившей пуповиной.

Для того чтобы определять патологию, нужно знать норму. У новорожденного стул может быть до 8 раз в сутки. В течение первых 7-10 дней кишечник очищается от мекония. Это первородный кал, состоящий из переваренных пренатальных волос и эпителиальных клеток, желчи, слизи, мочи, амниотической жидкости. Он имеет тёмный цвет (зелёный или чёрный) и липкую консистенцию, которая напоминает пластилин.

Запах у мекония отсутствует. Он постепенно сменяется нормальным стулом, имеющим светлый оттенок и кисловатый запах. Кал может содержать небольшие комочки и иметь зеленоватый цвет при погрешностях в диете матери, чего не стоит бояться. Но если он приобретают резкий запах, то необходимо обратиться к врачу.

Месячный ребёнок какает уже реже – около четырёх раз в день. Стул жёлтый или светло-коричневый с таким же запахом. Примерно к четырём месяцам испражнения становятся двукратными в сутки и остаются таковыми до года. Постепенно они приобретают густоту и темнеют.

В норме бывает такое, что ребёнок не какает в течение 3-4 дней. Причиной этого является то, что его организм полностью усвоил грудное молоко. Поэтому сразу тревогу бить не стоит и тем более не нужно проводить медикаментозное лечение. Отсутствие стула на фоне полного усвоения еды младенцем можно отличить от запора по его поведению.

  • отсутствие дефекаций от трёх дней и более;
  • если кал есть, то он имеет плотную консистенцию и неприятный гнилостный запах;
  • в нём можно обнаружить прожилки крови, что говорит о появлении трещин в стенке кишечника;
  • ребёнок плачет, беспокоится и капризничает;
  • Помощь ребенку при запорахмалыш часто безрезультатно тужится, потуги сопровождаются гримасой боли и плачем;
  • он постоянно подтягивает ножки к груди;
  • животик становится плотным и вздутым;
  • младенец плохо спит;
  • у него не отходят газы;
  • может возникать плач у новорожденного без видимой на то причины;
  • снижается аппетит.

Наличие всех или некоторых симптомов говорит о запоре у грудничка. Это довольно опасное состояние здоровья младенца. Потому как при длительном пребывании в кишечнике каловых масс, начинается всасывание из них вредных веществ в кровь. Самочувствие ребёнка ухудшается из-за интоксикации организма. На коже и слизистых оболочках могут появиться высыпания.

Из-за чего у грудничка может появиться запор

Существует понятие голодного запора у грудничка. Такое явление развивается на фоне дефицита молока у матери, когда все питательные вещества всасываются в кровь и кишечнику младенца ничего не остаётся для переваривания.

Очень часто родители задаются вопросом: почему у грудничка запор при грудном вскармливании?

Главное — не запускать проблему. Если вы заметили признаки, указывающие на запор у новорожденных при грудном вскармливании, лечение нужно начинать незамедлительно.

Чтобы предотвратить возникновение запора у малыша, используйте простое средство. Давайте новорожденному чистую кипяченую воду и приготовьте для него специальный отвар. Отварите на слабом огне несколько плодов чернослива, изюма или кураги. Варите отвар в течение 20 минут. После этого дайте ему остыть и настояться.

Бывает и так, что вы испробовали все безопасные способы устранения запора, однако проблему убрать не удалось. Единственно правильным решением является записаться с малышом на прием к врачу. Только своевременная медицинская помощь сможет облегчить его болезненные симптомы. При необходимости назначается комплексное исследование, чтобы исключить возникновение серьезных патологий и их развитие в организме ребенка.

Чего не следует делать при возникновении проблемы с опорожнением кишечника, так это принимать лекарственные препараты. Современные медикаменты могут навредить малышу при попадании в кровь. Обязательно позвоните врачу и расскажите о сложившейся ситуации. Любое вещество, которое окажется в организме ребенка, способно сильно навредить его здоровью.

Схема кишечника новорожденного

Даже когда у самой мамы запор, через ее молоко лекарственные препараты попадают к ребенку. То, что помогает взрослому человеку, губительно для малыша: может возникнуть анафилактический шок. Именно к появлению этого патологического состояния у новорожденного может привести необдуманный прием безобидной на вид таблетки матерью, которая кормит грудью.

Ребёнок, который потребляет исключительно грудное молоко, может испражняться не каждый день. Часто почти все питательные вещества поглощаются. Это очень распространено. Дети, которых кормят молочными смесями, могут иметь до трёх — четырёх испражнений в день.

Тем не менее, нормальное движение кишечника (перистальтика) у здоровых детей сильно варьируется. Оно зависит от типа молока, от введения в пищу грубых волокон и от того, какие конкретные продукты потребляются.

Понимание возможных признаков запора может помочь родителям обнаружить потенциальную угрозу его возникновения, прежде чем трудности с опорожнением станут большой проблемой.

Запор у младенца можно определить по нескольким симптомам:

  1. Симптомы запора у грудничкаЗадержка стула. Количество испражнений в день будет колебаться, особенно если родители знакомят малыша с новыми продуктами. Если проходит нескольких дней без дефекации, у грудничка может быть запор.
  2. Напряжение. Если ребёнок сильно напрягается в процессе освобождения кишечника, то это может быть сигналом возникновения запора. Стул у таких детей очень твердый, подобный глине. Такой кал весьма труден для процесса дефекации, поэтому малыш, чтобы покакать, будет тужиться или напрягаться больше, чем обычно. Дети могут быть суетливыми и плакать при опорожнении кишечника.
  3. Кровь в стуле. Если вы заметите полоски ярко-красной крови в стуле ребёнка, это, вероятно, признак того, что он очень сильно напрягается, чтобы освободить кишечник. Толчок и напряжение могут вызвать крошечные трещинки вокруг ануса, что потом и выявляется в виде крови.
  4. Твёрдый живот. Тугой живот может быть признаком запора. Вздутие и давление, вызванное запором, могут послужить причиной надутого или жёсткого живота. Частые колики также могут быть симптомом запора.
  5. Отказ от еды. При запорах ребёнок быстро насыщается. Он может также отказаться есть из-за растущего дискомфорта.

Возможные причины запора у грудных детей

  • Причины запоров у грудных детейпитание. Изменения в диете, нехватка грубого волокна (клетчатки) или жидкости в рационе могут вызывать у ребёнка запоры;
  • болезнь. Если грудничок заболел и потерял аппетит, изменения в его рационе могут вызвать запор. Также запор у младенца может являться побочным эффектом от приёма некоторых лекарств. У новорождённого запор может быть признаком определённого заболевания. Например, гипотиреоза — снижения функции щитовидной железы;
  • намеренное удержание кала. Ребёнок может удерживать свой стул по разным причинам. Например, чтобы избежать боли при прохождении жёсткого кала. Это может быть ещё более болезненным, если у ребёнка плохой подгузник;
  • аллергия на коровье молоко. Непереносимость коровьего молока иногда вызывает запор у месячного ребёнка;
  • наследственность. У детей, члены семьи которых страдают запором, чаще развивается этот недуг. Это может быть обусловлено общими генетическими или экологическими факторами;
  • врождённые заболевания. Иногда запор у новорождённого указывает на анатомический порок развития, нарушение обмена веществ или врождённую патологию пищеварительной системы;
  • другие изменения. В целом, любые изменения в распорядке дня ребёнка (например, путешествия, жаркая погода или стрессовые ситуации) могут повлиять на его общее состояние здоровья и на то, как функционирует кишечник.

Если запор не лечить, он может ухудшиться и вызвать различные осложнения. Чем дольше остается стул внутри сигмовидной и прямой кишки, тем твёрже и суше становится, тем труднее и больнее опорожнять кишечник. Ваш ребёнок может сдерживать свой стул из-за боли. Это создает порочный круг.

Шкала консистенции стула

В рационе кормящей матери обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты и растительная пища. Потребление мясных блюд рекомендуется снизить до минимума. Необходимо отказаться от жирной и тяжелой пищи. Не рекомендуется пить цельное коровье молоко. Для грудничка будет полезно, если его мама постоянно ест много овощей, фруктов, чернослива, творога, пьет натуральный йогурт и кефир.

Нарушения стула могут произойти вследствие докармливания молочными смесями. Когда грудного молока матери недостаточно для ребенка, приходится это компенсировать с помощью использования смесей. Однако изменения в рационе ведут к тому, что стул малыша нарушается. В рекламируемых молочных смесях нет тех полезных микроорганизмов, которые содержатся в молоке матери. Именно они помогают переваривать кишечнику пищу, поэтому посоветуйтесь с педиатром, какая смесь подойдет для вашего ребенка лучше.

Запор случается и при обезвоживании. Если малыш не получает воды в достаточном количестве, тогда проблема со стулом неизбежна. Постарайтесь часто поить ребенка кипяченой водой. Мама также должна больше пить жидкости в течение дня.

Запор случается и тогда, когда малыш мало двигается. С ребенком требуется чаще играть. Ему можно делать легкий массаж. Обязательно занимайтесь вместе с ним гимнастикой. Сгибайте ему ручки и ножки. Массаж делают обычно перед кормлением и после него. Если ребенок проявляет свою активность, тогда он себя хорошо чувствует.

Отлично помогает массаж во время купания. Когда тело ребенка погружается в теплую воду, мышцы расслабляются. Одной рукой нужно поддерживать спинку ребенка, а другой массажировать животик по часовой стрелке. Согните ножки малыша, чтобы прижать их к животику. Сделайте это физическое упражнение несколько раз.

Следующая процедура может стать действенным средством избавления от запора. Намажьте область ануса детским кремом или вазелиновым маслом с помощью ватной палочки. Ее вводят в анальное отверстие на полсантиметра. Палочкой делайте круговые движения в течение 20 сек. Повторите процедуру 2 или 3 раза. Крайними мерами считаются клизма или глицериновая свечка.

Жизнь новорожденного ребенка весьма однообразна, и выявить изменение в его самочувствии или настроении несложно. Только как определить запор у грудничка? Причины и симптомы различны:

  1. Каловая масса жидкая по своей консистенции считается нормой для грудного ребенка, ведь в его питании отсутствуют твердые продукты. Кал, который приобрел жесткую структуру, стал крошиться или рассыпаться на фрагменты, может являть собой первые признаки запора.
  2. Обязательным условием является соблюдение гигиены грудничка, требуется своевременно мыть анальное отверстие. Если ванные процедуры раздражают малыша, данный признак говорит о том, что имеется воспаление или трещинки на прямой кишке.
  3. Если настроение или эмоциональное состояние матери меняется, она плохо ест и тем самым теряет объемы молока, это может вызвать голодный запор у грудничка. Поэтому женщина не должна подвергать себя стрессу, необходимо исключать повод, вызывающий разлад в ее состоянии, и в первую очередь думать о сытости новорожденного ребенка.
  4. Практически исключен запор при грудном вскармливании, так как молоко матери полностью соответствует требованиям маленького кишечника.
  5. Наиболее вероятен запор у младенца, вызванный искусственным вскармливанием. С грудного молока на питание смесями надо переходить постепенно, стараться дополнительно давать больше воды.
  6. Чтобы предупредить и устранить запор, кормящей маме следует пить больше жидкости, рано не вводить в рацион малыша прикормку и следить за правильным питанием. Это следует выполнять, чтобы избежать запора у новорожденных при грудном вскармливании и последующего необходимого лечения.

Если запор в кишечнике дитя все-таки образовался и это его сильно беспокоит, родители начинают искать средство, которое поможет крохе. Что делать при запоре? Кормящей матери нужно немедленно употреблять продукты, активизирующие кишечник, — это курага, чернослив, тыква.

Повышенное газообразование у малыша

Повышенное газообразование — частое явление первого месяца жизни.

У новорождённых детей микрофлора кишечника, принимающая активное участие в процессе переработки пищи, только начинает формироваться, поэтому застойные явления, повышенное газообразование и младенческие колики – частые спутники первого месяца жизни крохи. Педиатры называют физиологический дисбактериоз вариантом нормы, а применение препаратов, содержащих лакто и бифидо бактерии, в этот период, считают нецелесообразным.

В то же время, к развитию периодических запоров приводят такие сопутствующие факторы:

  1. Обезвоживание организма. Недостаточное поступление влаги, особенно в летний период и во время болезни, организм компенсирует из каловых масс, в результате чего может возникнуть их застой в кишечнике и затруднение дефекации.
  2. Тугое пеленание. Мускулатура брюшной полости, принимающая участие в перистальтике кишечника, у детей первого месяца жизни слабо развита, поэтому во время опорожнения крохе необходимо подтягивать ноги к животику, что невозможно при тугом пеленании столбиком.
  3. Перегрев младенца. Сухой и тёплый воздух в помещении, а также чрезмерное укутывание младенца, приводят к нарушению процессов пищеварения и дефициту влаги в организме, в результате чего формируются стойкие запоры.
  4. Несоблюдение диеты кормящей матерью. Избыточное употребление мучных, сладких или жирных блюд может спровоцировать развитие запора как у матери, так и у ребёнка.
  5. Недостаточное количество материнского молока приводит к развитию голодного запора. В таких случаях младенец ведёт себя капризно, не набирает в весе, снижается суточный объём выделения мочи.
  6. Приём матерью лекарственных средств.
  7. Гипотонус новорождённых. Снижение мышечного тонуса наблюдается у 10% новорождённых. Характерными признаками являются: вялость, сонливость, апатичность. Такой синдром сопровождается снижением перистальтики, что и становится причиной развития периодических запоров. Проблема решается с помощью массажей и гимнастики.
  8. Стрессы и нервозность кормящей матери. Во время эмоциональных всплесков, стрессовых ситуаций, нехватки сна и при болевых ощущениях в организм женщины выбрасываются гормоны стресса, которые передаются малышу вместе с грудным молоком. Такие гормоны, как норадреналин и кортизол вызывают у ребёнка спазмы кишечника и повышенное газообразование.
Недоношенный малыш на руках

У недоношенных детей причиной запоров является недостаточный синтез ферментов.

Недоношенным младенцам назначают лекарственные препараты, содержащие ферменты, для улучшения пищеварения и устранения запоров.

Дети с эпизодическими случаями запора, не вызванными какими-либо заболеваниями, всегда выглядят здоровыми, правильно развиваются, хорошо прибавляют в весе, и изменение характера работы кишечника может быть вызвано причинами, которые достаточно легко устранить:

  • Если ребенок редко какает, возможно он испытывает недостаток жидкости, особенно это актуально для грудничков, находящихся на искусственном вскармливании. Для изменения ситуации обязательно следует поить малыша водой. Известный врач -педиатр Комаровский при запоре у грудничка настоятельно рекомендует давать детям воду, даже при грудном вскармливании, учитывая сухой воздух в отапливаемых помещениях и жару в летнее время.
  • Неправильное питание кормящей матери, которое заключается в злоупотреблении мучными хлебо-булочнымыми изделиями, рисом, наваристыми густыми бульонами, рафинированными продуктами, мясными полуфабрикатами и прочими продуктами, провоцирующими запоры и у взрослых, и у детей. А также использование для кормления молочных смесей с железом.
  • Прием некоторых лекарственных средств матерью или ребенком- это антибиотики, спазмолитики, НПВС, противосудорожные средства, препараты железа, миорелаксанты, антидепрессанты, препараты висмута и пр.
  • Недостаток молока у матери также может вызывать застойные явления у малыша.
  • Введение прикорма обычно нормализует работу кишечника, но такое происходит не всегда, иногда новые продукты, наоборот, могут способствовать развитию запора. Следует анализировать каждый вновь введенный продукт, реакцию малыша (см. как правильно вводить прикорм малышу).

Когда нужно обратиться к врачу?

Запор у детей обычно не является серьёзным состоянием. Тем не менее, хронический запор может довести до осложнений или сигнализировать об основном заболевании.

Консультация врача при запоре у новорожденного

Покажите ребёнка врачу, если запор продолжается больше двух недель или есть следующие симптомы:

  • потеря массы тела;
  • кровь в стуле;
  • вздутие живота;
  • рвота;
  • высокая температура;
  • болезненные трещины на коже в области заднего прохода (анальные трещины);
  • выпадение кишечника из заднего прохода (ректальный пролапс).

Нельзя давать младенцу слабительное или суппозиторий, не посоветовавшись сначала с врачом.

Если запор у ребёнка длится более двух недель, родители, скорее всего, прибегнут к медицинской помощи. При необходимости кроха будет направлена к специалисту по расстройству пищеварения (гастроэнтерологу). Он более подробно расскажет, как лечить запор у грудничка.

Вот определённая информация, которая поможет приготовиться и знать, чего ожидать от доктора.

Вы можете подготовиться, выполнив несколько важных шагов:

  1. Подготовка для посещения врачаКогда назначаете встречу с врачом, поинтересуйтесь, есть ли что-то, что необходимо сделать заранее. К примеру, ограничить рацион ребёнка.
  2. Зафиксируйте любые симптомы, которые наблюдаете у ребёнка. В том числе любые проявления, которые могут показаться несвязанными с причиной, по которой вы запланировали визит.
  3. Запишите дату начала запора у ребёнка и любые другие совпадающие по времени события. Включите заметки о частоте и внешнем виде стула, а также о любых изменениях, которые заметили в кале (частота, объём и содержание), а также о том, что и сколько ребёнок ест и пьёт.
  4. Записывайте определяющие личные сведения, в том числе любые важные стрессы или недавние изменения в жизни.
  5. Запишите перечень всех лекарств, витаминов или добавок, которые принимает ребёнок. Сообщите врачу, какие шаги вы предприняли, чтобы попытаться лечить запор малыша.

Запишите вопросы, чтобы задать их доктору. Есть определённые ключевые вопросы, которые следует задать вашему врачу:

  1. Какая наиболее возможная причина симптомов моего ребёнка?
  2. Есть ли иные причины?
  3. Какие исследования нужны моему ребёнку?
  4. Как долго это может продолжаться?
  5. Какие процедуры вы рекомендуете?
  6. Как помочь новорождённому при запоре?
  7. Нужно ли вносить изменения в диету ребёнка?
  8. Должны ли мы посетить другого специалиста?
  9. Что дать грудничку от запора?
  10. Есть ли альтернатива лекарству, которое вы назначаете?
  11. Можно ли лечить эту проблему без лекарств?

Ваш доктор может задать несколько вопросов. Необходимо быть готовым ответить на них. Ваш врач может уточнить следующую информацию:

  1. Когда у ребёнка впервые появились признаки запора?
  2. Были ли эти симптомы постоянными или случайными?
  3. Насколько серьёзны симптомы?
  4. Что, на ваш взгляд, улучшает состояние ребёнка?
  5. Что ухудшает состояние малыша?
  6. Видите ли вы кровь в стуле или на подгузнике?
  7. Напрягается ли ребёнок при акте дефекации?
  8. Есть ли у младенца наследственная предрасположенность к проблемам с пищеварением?
  9. Начал ли ребёнок принимать какие-либо новые лекарства или изменил дозировку текущих лекарств?
  10. Можете ли вы описать опыт приучения вашего ребёнка к горшку?

Активное движение грудничка для устранения запора

Поскольку у каждого ребёнка работа кишечника индивидуальна, ознакомьтесь с условиями нормального испражнения для малыша. Обратите внимание на обычный размер и последовательность стула. Это поможет вам и вашему педиатру определить, когда возникает запор и насколько серьёзной является проблема.

Диагностика

Лечащий врач, чтобы определить запор, должен сделать следующее:

  1. Собрать полную информацию об истории болезни. Специалист спросит о прошлых болезнях, о питании и физическом состоянии ребёнка.
  2. Провести осмотр,который скорее всего, будет включать в себя пальцевое исследование прямой кишки ребёнка, чтобы проверить, есть ли аномалии развития, трещины или плотный стул. Стул, найденный в прямой кишке, может быть проверен на кровь.

Обширное исследование проводится в более тяжёлых случаях запора. Диагностика состоит из нескольких процедур:

  1. ДиагностикаРентгенография органов брюшной полости. Это стандартное рентгенологическое исследование позволяет выяснить, нет ли непроходимости кишечника.
  2. Аноректальная манометрия, или тест на подвижность. При этом исследовании тонкую трубку, называемую катетером, помещают в прямую кишку, чтобы измерить координационные движения мышц, обеспечивающих опорожнение кишечника.
  3. Рентгенография с бариевой клизмой (рентгенконтрастное исследование кишечника). Слизистая кишечника с помощью клизмы покрывается контрастным веществом (барием) так, что прямая кишка, ободочная кишка, а иногда и часть тонкого кишечника стали хорошо видны на рентгеновском снимке.
  4. Ректальная биопсия. В этом исследовании берут маленький кусочек слизистой прямой кишки. Делают это с целью убедиться, что функции нервных клеток в норме.
  5. Транзитное исследование, или исследование маркеров. При этом анализе ребёнок глотает капсулу, имеющую маркёры, которые появляются на рентгеновских снимках, сделанных в течение нескольких дней. Врач проанализирует, как маркёры проходят через пищеварительный тракт малыша.
  6. Анализы крови. Иногда проводят анализы крови. Например, на гормоны щитовидной железы.

Диета кормящей мамы

Каша в белой тарелке на белом фоне

В рационе питания кормящей мамы должна присутствовать каша.

В рационе должны присутствовать продукты, богатые клетчаткой, например каши, овощи, фрукты, а также кисломолочные продукты, налаживающие микрофлору кишечника. Употребление сдобных, сладких и жирных блюд необходимо ограничить, а острую и кислую пищу исключить вовсе.

При возникновении запоров у грудничка, можно включить в меню матери в небольшом количестве такие продукты:

  • овсянка;
  • гречневая каша;
  • отруби;
  • печёные яблоки;
  • зелёные яблоки;
  • отварная свёкла;
  • чернослив;
  • размоченные в воде сухофрукты (яблоки и груши);
  • кефир или несладкий йогурт домашнего приготовления.

Как лечить запор у грудного ребенка?

В дополнение к изменениям в рационе и режиме, различные подходы могут помочь устранить запор у детей в домашних условиях.

Вот несколько советов о том, что можно сделать, когда у грудничка запор:

  1. Как лечить запор у грудного ребенка домаПомогите ребёнку сделать упражнение. Если кроха ползает, попросите малыша сделать несколько кругов. Если ещё не ползает, попробуйте вместо этого сделать следующее упражнение. В то время, когда младенец лежит на спине, осторожно сделайте его ногами круговые движения, как будто малыш катается на велосипеде.
  2. Массаж живота. Отмерьте ширину в три пальца ниже пупка. И на левой стороне живота не грубо, но твёрдо надавливайте кончиками пальцев. Массируйте, пока не почувствуете плотную массу. Удерживайте нежное, но постоянное давление около трёх минут.
  3. Если ребёнок находится исключительно на грудном вскармливании, мама может попробовать изменить свою диету. Ведь малыш весьма чувствителен к тому, что ест кормящая мамочка. Уберите из своего ежедневного меню продукты, предположительно вызывающие запор у грудничков.
  4. Если вы кормите ребёнка смесью, проконсультируйтесь с врачом о переходе на смесь от запоров для новорождённых, как минимум до того времени, пока не исчезнет запор. Чувствительность к определённым ингредиентам также может вызвать запор. Иногда применение укропной воды даёт положительный эффект.
  5. Правильный питьевой режим имеет важное значение для регулярного опорожнения кишечника. Водичка и молоко отлично подходят для того, чтобы напоить ребёнка. Чернослив и грушевый сок ускоряют перистальтику кишки, что помогает малышу быстрее сходить в туалет. Если сок слишком сладкий или кислый для ребёнка, попробуйте разбавить напиток водой.
  6. Если случился запор у ребёнка в возрасте 5 месяцев и старше, попробуйте дать несколько столовых ложек чернослива, абрикосов или груш, чтобы послабить стул. Для достижения положительного результата сначала сделайте малышу массаж живота, а затем давайте высококалорийную пищу.
  7. Если у ребёнка жёсткий сухой кал и вы видите небольшое количество крови или даже мелкие трещины на нежной коже возле ануса, можете нанести на эту область лосьон с алоэ, чтобы помочь заживлению. Держите попу малыша чистой и сухой.
  8. Тёплая ванна успокаивает почти всех. Идея заключается в том, что тёплая вода поможет малышу расслабиться, позволяя его телу отпустить то, что он держал. Время, когда вы вытираете младенца после купания, — самое подходящее, чтобы попробовать технику массажа животика.
  9. Если ни один из предыдущих советов не помог устранить запор, посещение врача необходимо для исключения любых других потенциально серьёзных заболеваний.

Примерная схема введения продуктов и блюд

Ни в коем случае не используйте мыло при запоре. Оно агрессивно действует на слизистую прямой кишки, приводя к эрозиям и местному воспалению, что только усугубит ситуацию. К тому же мыло нещадно печет, причиняя малышу сильную боль.

Для начала следует исключить самые очевидные и легко устраняемые возможные причины — это скорректировать питание матери, соблюдать питьевой режим, возможно использовать увлажнитель воздуха в отапливаемый период, заменить молочную смесь на другую или изменить характер прикорма. Если это не приводит к результату, следует провести тщательную диагностику у эндокринолога, гастроэнтеролога, невролога, исключить серьезные патологии и заболевания. Если обнаружатся какие-либо нарушения, следует учитывать все рекомендации врачей и проводить лечение основного заболевания, вызывающего запор.

Не стоит торопиться использовать клизмы, тем более слабительные средства (кроме Лактулозы нельзя использовать никакие слабительные средства для грудничков), они ослабляют естественный рефлекс опорожнения кишечника, уменьшают усвоение полезных веществ, приводят к потере калия, микроэлементов, витаминов, белка, а также снижают тонус мышц кишечника.

  • Почаще выкладывайте ребенка на животик.
  • Массаж живота — очень хорошо делать массаж животика с последующим переворотом ребенка на живот. Для этого следует делать круговые движения по часовой стрелке или гимнастику —  ножки прижимать к животу или делать движение велосипед. Иногда помогает просто прикладывание к животику теплой пеленки или когда мама положит малыша себе на живот. Теплое тело или пеленка расслабляюще действуют на малыша, успокаивают нервную систему и стимулируют перистальтику кишечника.
  • Во время того, как ребенок тужиться, также можно прижимать ножки к животу. Если при упражнениях выделилось немного испражнений, продолжите зарядку или массаж, подождите, пусть малыш самостоятельно справиться с проблемой.
  • После 6-8 месяцев проблему запоров можно решать с помощью добавления прикорма в виде пюре из чернослива, абрикосового, яблочного, персикового пюре, а также свежевыжатых (но сильно разбавленных) соков из этих фруктов, компота или отвара из сухофруктов. Начать следует с 1-2 ч. ложек, по результату определять оптимальную дозу.

Если вы любите своего малыша, уделите ему немного больше времени, не покупайте своему ребенку магазинные соки и пюре, сделайте его сами, грудному ребенку его нужно совсем не много. Многие независимые экспертизы давно разоблачили производителей, утверждающих, что это полезные напитки и пюре. Никакой пользы в таких соках нет, более того, очень часто они являются сильнейшими аллергенами для малышей, особенно серия соков Агуша.

Некоторые специалисты считают, что дисбактериоз — это надуманный диагноз для более выгодной коммерческой реализации лекарственных препаратов для его лечения или поддержания лабораторий по определению дисбактериоза кишечника.

Но, очень часто на фоне приема некоторых эубиотиков, пребиотиков, пробиотиков у детей нормализуется стул и симптомы дисбиоза, запоры и понос у грудничка уходят. Так что, если проблему запоров гастроэнтеролог видит в нарушении микрофлоры кишечника, применение таких средств целесообразно (см. весь список пробиотиков, аналогов Линекса).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Женский журнал Craftsshop