Шейный лимфаденит у детей: лечение и причины воспаления лимфоузлов на шее

Тревожная симптоматика

Лимфатический узел считается незаменимым элементом лимфатической системы, которая представлена в виде круглого образования серого цвета размером около 2–3 мм. Каждая группа лимфатических узлов занимается передвижением лимфы. Благодаря постоянной транспортировке этой жидкости, нормализуются обменные процессы в организме и клетки с тканями очищаются при инфекционных заболеваниях. Лимфоузлы расположены во всем организме. Они встречаются около головы и возле подколенной области.

Неподалеку от шеи располагаются следующие группы узлов:

  • затылочные;
  • ушные;
  • шейные;
  • подбородочные;
  • подчелюстные;
  • надключичные;
  • заглоточные.

Все вышеперечисленные лимфатические узлы борются с распространенными болезнями ЛОР-органов. К ним относят грипп, гайморит, ангину, синусит и отит. Также они защищают ротовую полость от кариеса, пульпита, стоматита и гингивита. Если на шее ребенка лимфоузел будет сильно увеличенный, он не сможет нормально выполнять свои защитные функции и организм будет подвержен инфекциям.

Чтобы ознакомиться с основными симптомами и признаками воспаления лимфоузлов на шее у детей, следует изучить особенности форм этой патологии. У малышей проблема развивается в хронической или острой форме. Общим признаком для всех видов является небольшая выпуклость на коже, которая ярко выражена при прощупывании. Однако есть и другие симптомы, которые также свидетельствуют о воспалении узелков:

  • Острая форма. Многие не знают, когда стоит обратиться за помощью к врачу. Рекомендуется посетить специалиста сразу после появления острой формы заболевания. Чтобы отличить острую форму от хронической, следует изучить ее характерные симптомы. У пациентов с таким типом заболевания лимфоузел в 2–3 раза увеличивается. При этом у пациента начинается лихорадка и сильный жар, появляется головная боль и головокружение. При осложнениях люди страдают от тошноты и рвоты.
  • Хроническая форма. Хронический лимфаденит более безопасный, так как его симптоматика слабо выражена. Чаще всего у малышей с хронический типом заболевания наблюдается вялость и апатия. Некоторые жалуются на проблемы со сном и ухудшение аппетита. Если не лечить болезнь, появляется жар и головная боль. Иногда воспаление переходит на слизистую ротовой полости, из-за чего она воспаляется.

Заниматься лечением увеличенных узелков надо немедленно, пока не появились осложнения. Однако перед этим придется ознакомиться чем лечить увеличенный лимфоузел с одной стороны на шее ребенка. При лечении используются различные способы и средства.

Часто при лечении патологии пользуются антибиотиками и жаропонижающими средствами для уменьшения температуры при увеличенных лимфоузлах. Врачи назначают детям такие средства, как Амоксициллин, Ампициллин, Оксациллин или Амоксиклав. Эти лекарства отлично справляются с воспалениями и поэтому многие советуют пить их при лимфадените.

Людям, которые не знают, как вылечить воспаленные лимфоузлы на шее ребенка, советуют пользоваться вспомогательными препаратами. Они принимаются для усиления действия основного лекарства. К вспомогательным относят витаминные комплексы и лекарственные средства для укрепления иммунитета.

УВЧ терапия

Когда лимфоузел ребенка увеличен с одной стороны на шее, проводят ультравысокочастотную терапию, которая положительно воздействует на весь организм пациента. Особенностью этой процедуры считается тепловой эффект, при котором сосудистая система расширяется, благодаря чему лейкоцитам проще попадать к лимфатическим узелкам. Это помогает тканям организма стать крепче.

УВЧ терапию чаще назначают пациентам с острой формой болезни, когда симптомы ослаблены. Ее не рекомендуют проводить пациентам с лихорадкой, туберкулезом и онкологическими заболеваниями.

Не все знают, как лечить заболевания и воспаление лимфоузлов на шее ребенка, если антибиотики и УВЧ терапия не помогает. В таких случаях проводят хирургическую операцию, при проведении которой вскрывают очаг гноя и удаляют из него все гнойные накопления. После проведения процедуры разрез обрабатывают антисептическим средством и накладывают швы.

Если со временем в месте разреза наблюдается боль и снова появляется гной, операцию проводят повторно.

Народные средства

trusted-source

Говоря об увеличенных узелках и их лечении, доктор Комаровский рекомендует пользоваться народными методами терапии. Среди распространенных народных способов выделяют следующие:

  • Мята с эхинацеей. При приготовлении этого лекарства в литр горячей воды добавляется 100 граммов эхинацеи и мяты. Затем все перемешивают и настаивают 45 минут.
  • Сухие ромашковые листки. При терапии и лечении воспаления лимфоузлов на шее ребенка часто пользуются ромашкой. 80 граммов засушенных цветков добавляют в 300 мл перекипяченной воды и настаивают около часа. Полученная смесь пьется ежедневно по три раза в сутки.

При неправильном лечении воспаления лимфоузлов на шее ребенка в домашних условиях часто появляются осложнения. К наиболее распространенным относят:

  • усиление лихорадки и ослабления организма из-за развития патологии;
  • воспаление с гноем, которое иногда поражает ближайшие мышцы и кожный покров;
  • жар;
  • в некоторых случаях в крови повышается уровень гранулоцитов.

Как правило, в таких ситуациях заболевание начинается, прежде всего, с ярко выраженного общего удрученного состояния организма. В области поврежденных лимфатических узлах появляется воспаление. У ребенка может появиться сразу же высокая температура тела. Более того у него могут, начаться даже признаки интоксикации.

Родители должны как можно скорее обратиться за медицинской помощью. При этом никакие самостоятельные действия в этом случае не поощряются, наоборот, они могут причинить один сплошной вред. Первое и на этом последнее, что родители могут сделать, так это дать до приезда скорой помощи препарат, понижающий жар. И то лишь в том случае, если температура тела превышает 39 градусов.

Лимфатический узел при его воспалении становится во много раз больше, поэтому его легко и просто определить при первом же осмотре пациента. Ярко выраженным признаком можно считать и присутствие болезненности в тот момент, когда проводятся пальпации воспаленных узлов. Кожа над узлом краснеет или становится гиперемированной, появляется сильная отечность тканей.

Это свидетельствует об остром воспалительном процессе. Одновременно с этим может подняться температура еще больше, которая при катаральной форме не поднимается до высоких цифр. Это в основном происходит в результате гнойного воспалительного процесса, что ведет за собой изменение самочувствия не в лучшую сторону.

При воспалении лимфоузлов возникают такие симптомы воспаления лимфоузлов у ребенка: 

  • Лимфотические узлы увеличиваются и очень сильно беспокоят ребенка; 
  • Начинается неприятная головная боль; 
  • Появляется слабость и как мы уже говорили ранее повышение температуры; 
  • Позже боль становится все интенсивнее, на месте лимфоузла происходит покраснение кожи, что свидетельствует о нагноении самих узлов; 
  • Общее состояние становится все хуже и хуже. 
  • К печальным последствиям можно отнести повышенную температуру, озноб и выраженную слабость в движении. Это и есть тот самый гнойный лимфоденит.

Если при увеличении одного лимфоузла не появляется болезненность, повышение температуры, которая прогрессирует рост узла, то эти признаки дают понять о том, что этот лимфоузел работает намного очень активно, по сравнению с другими. Чаще всего это случается на фоне или после заболеваний, которые ребенок уже перенес. Со временем лимфоузел становится прежних размеров.

Стоит заметить, что местное лечение лимфаденита может принести только временное облегчение. Положительным образом может повлиять только сама борьба с главным заболеванием, которое и является самой главной причиной, в результате чего, собственно, и увеличились железы.

Шейный лимфаденит у детей: лечение и причины воспаления лимфоузлов на шее

Сами возбудители разлетаются по системе лимфатических и кровеносных сосудов по всему организму. Поэтому воспалительные процессы могут начаться и дать начало развития со стороны всевозможных органов и систем. Если гнойный процесс не перестает развиваться, то температура тела будет значительно повышаться, вплоть до самых высоких или гектических цифр.

Гнойный лимфаденит может быть выражен в виде «проваливающегося пальца», который заметен в том случае, если при нажатии в центре воспаленного лимфатического узла происходит размягчение. Это свидетельствует только о гнойном воспалении. Если воспаление вызвано бактериями определенной редкой природы, например, при туберкулезе, то гнойник выходит на поверхность кожных покровов и получается болезнь, под названием «свищ».

Увеличенные узлы открываются самостоятельно, при этом вытекает жидкий гной, а содержимое лимфатического узла такое же по состоянию, как и казеозная масса. Чтобы уточнить из-за чего воспалились лимфоузлы проводят прицельную биопсию, после которой полученный материал передают для гистологического и цитологического проведения анализа. Данный вид исследования дает возможность убрать злокачественную природу заболевания.

[5], [6], [7]

Они считаются самыми распространенными заболеваниями, которые могут привести к воспалению затылочных лимфоузлов у детей. Если болезнь протекает крайне тяжело, то воспаление затылочных лимфоузлов у детей можно заметить, даже при этом не ощупывая. В таком случае лицо у ребенка имеет воспаленный одутловатый вид.

Как правило, происходит воспаление 1-го или нескольких лимфатических узлов рядом от самого очага инфекции. Последняя может попасть в лимфатический узел из раны, фурункула, больного зуба и пр.

Шейный лимфаденит у детей: лечение и причины воспаления лимфоузлов на шее

Так, затылочные лимфоузлы могут также увеличиваться при инфекциях, расположенных там, где расположены волосы, а предушные лимфоузлы растут вследствии инфекционных конъюнктивитах и фелинозе. В большей степени можно встретить увеличенные шейные лимфоузлы. Обычно оно объясняется инфекциями верхних дыхательных путей.

Профилактика заболевания

Для предотвращения появления и развития лимфаденита у детей, надо правильно проводить профилактику заболевания.

Также для профилактики врачи советуют пить препараты для улучшения работоспособности иммунной системы. Повысить иммунитет помогут препараты, содержащие полезные витамины. Следует позаботиться о том, чтобы здоровый малыш регулярно гулял на свежем воздухе, так как это тоже укрепляет иммунную систему.

Если у вашего ребенка опухли лимфоузлы на шее, прежде всего необходимо осмотреть малыша. Обратите внимание на состояние лимфатических узлов, которые локализованы под коленями, в паху. Если они тоже увеличены, следует немедленно показать кроху доктору. Если же в размерах изменились только шейные узлы, и при этом касание к ним вызывает болезненные ощущения, обязательно стоит обратиться к педиатру.

Лимфаденит вообще – это воспаление лимфоузлов в месте проникновения возбудителя инфекции или любого патогена, который, попадая в орган, далее током лимфы заносится в лимфоузел. Патоген может быть не чужим, реакция возникает и на собственные клетки, принятые за чужеродные: при аутоиммунных реакциях, опухолевых заболеваниях.

Происходит активация лейкоцитов, находящихся в свободном состоянии в крови и созревающих в лимфоузле. Из-за усиления работы этих иммунных клеток лимфоузел увеличивается, становится заметным, болезненным на ощупь, чего в нормальном состоянии не бывает, поскольку его размер не превышает 1-2 см.

Воспалительный процесс – по сути, война, в которой иммунные клетки бьются с врагом не на жизнь, а на смерть. Заметные внешне изменения в лимфоузлах – лишь ее последствия.

Лимфатическая система представлена вилочковой железой, селезенкой, лимфатическими сосудами, узлами, лимфой с лимфоцитами внутри.Вилочковая железа – это главный орган иммунной системы, растет до 6-12 лет, а потом начинается её обратное развитие.

Роль селезенки при иммунном ответе на инфекционные агенты до конца не ясна, но при ее намеренном удалении возрастает количество инфекций.

Лимфатические узлы – это образования формы боба или ленты, располагаются по ходу лимфатических сосудов. Есть около 150 групп различных лимфоузлов. Они выполняют функцию барьера инфекций, кроветворения. По сосудам распространяется лимфа, внутри которой находятся лимфоциты и фагоциты.

Лимфа участвует в обмене веществ, фильтрует, очищает ткани, перемещает лимфоциты с фагоцитами к месту инфекции. Лимфоузел воспаляется именно по этой причине: внутри него скапливается много лимфоцитов с фагоцитами, что вызывает увеличение. Это обусловлено тем, что лимфоциты и фагоциты выступают в роли своеобразных фильтров, не пропускающих инфекцию из очага.

В нормальном состоянии у ребенка пальпируются несколько групп узлов – шейные, в подмышках, в паху. Характеристика здорового лимфоузла представлена единичным количеством, мягкой консистенцией, безболезненностью, раздельным положением от других тканей.

В интернете существует множество видео, посмотрев которые вы сможете легко научиться пальпировать лимфоузлы у малыша. Лимфоциты – это главные защитники организма, они обеспечивают иммунный ответ на заболевания.

Чаще всего симптомы зависят от спровоцировавшей воспаление патологии и выражаются следующими состояниями:

  • головной болью;
  • общей слабостью организма;
  • утратой аппетита.

Зона вокруг воспаленного узла уплотнена, на ней развивается отечность, возможны кожные высыпания, нарушается сон, ребёнок капризничает, возникает боль при совершении глотательных движений. При пальпировании шеи увеличенный лимфоузел напоминает мешочек с эластичным шариком и болит.

У детей обычно отекает шея, резко меняется температура, причем показатели очень высокие. Ребенок часто отказывается кушать. Важно обратить внимание на то, что малыш может перестать пить, так как у него сильно болит горло. Если у детей воспалительный процесс поразил лимфатическую систему, они не могут быстро восстановиться или вылечиться. Иммунная система в этом случае недостаточно сильна.

Кроме вышеперечисленных симптомов, если у ребенка увеличены лимфоидные узлы, основанием для обращения к специалисту служат озноб или же гнойные выделения, которые могут свидетельствовать об остром тонзиллите или развитии онкологии.

Шейный лимфаденит у детей: лечение и причины воспаления лимфоузлов на шее

Если у малыша с рождения на постоянной основе умеренно увеличен лимфоузел на шее, при пальпации горла отсутствуют дискомфортные ощущения и отмечается лишь незначительное повышение температуры тела, при этом остальные симптомы проявляются достаточно размыто, ему диагностируют хроническую патологию. Хроническое увеличение лимфоузлов на шее у ребенка подразумевает регулярные наблюдения у лечащего врача и прохождение медосмотров с целью предотвращения развития онкологических заболеваний.

После выявления причины и лечения лимфаденита, в целях недопущения повторного появления увеличения лимфоузлов на шее у ребенка, родителям рекомендуется придерживаться несложных профилактических правил:

  • закалять малыша;
  • гулять с ним на свежем воздухе минимум 2 часа в день;
  • заниматься физкультурой;
  • полноценно и разнообразно питаться;
  • лечить вирусные и инфекционные заболевания;
  • регулярно проходить медосмотр у профильного врача.

Своевременная терапия респираторных заболеваний, регулярное посещение стоматолога и соблюдение предписаний лечащего врача помогут остановить болезнь, избежать образования необратимых процессов в тканях и избавиться от главной причины, провоцирующей увеличение лимфоузлов на шее у ребенка.

Причины увеличения лимфатических узлов у детей

Шейный лимфаденит возникает при поступлении в организм патогенов:

  • через верхние дыхательные пути (нос, глотка, гортань);
  • верхние отделы пищеварительного тракта (ротовая полость, пищевод);
  • при инфекционных, аутоиммунных или опухолевых поражениях органов, расположенных в области шеи, например, щитовидной железы;
  • при поражениях кожи головы и шеи, в том числе раневой инфекции этих областей.
У вас остались вопросы по теме статьи или о здоровье вашего ребенка? Задайте их прямо тут на сайте и мы обязательно ответим!

Перед лечением патологии следует ознакомиться с причинами увеличенных лимфоузлов на шее у ребенка. Не секрет, что лимфатическая система взаимосвязана с иммунитетом человека. Поэтому при увеличении узлов появляются подозрения о серьезных патологиях в организме. При возникновении и развитии воспалительного процесса увеличивается число фагоцитов и лимфоцитов, которые располагаются в лимфоузле. Чаще всего именно из-за этого и увеличиваются лимфатические узлы.

Шейный лимфаденит у детей: лечение и причины воспаления лимфоузлов на шее

Однако есть и другие причины, из-за которых появляется шейный лимфаденит:

  • Появление новых зубов. У грудничков часто прорезаются новые зубки, из-за чего иммунная система немного ослабевает и увеличиваются узлы.
  • Инфицирование раны. Когда раны около шеи инфицируются, работа лимфатической системы нарушается. При крепком иммунитете организм самостоятельно справляется с этой проблемой. Однако при ослабленном иммунитете у ребенка шейные лимфоузлы становятся увеличенными.
  • Инфекции ротовой полости или лица. При проникновении инфекции в ротовую полость появляется одностороннее воспаление под челюстью, из-за чего расширяются узлы.
  • Простудные болезни. Лимфаденит, появившийся из-за простудных заболеваний, считается наиболее безопасным, так как проходит без дополнительного лечения через 2–3 недели.

Острое увеличение одной группы лимфатических узлов у ребенка (регионарное) в виде местной реакции кожи над ними (гиперемия, отек), болезненности возникает при стафило- и стрептококковой инфекции (пиодермия, фурункул, ангина, отит, инфицированная рана, экзема, гингивит, стоматит и др.). Иногда лимфатические узлы нагнаиваются, что сопровождается повышением температуры тела.

Диффузное увеличение затылочных, заднешейных, тонзиллярных и других лимфатических узлов у ребенка отмечается при краснухе, скарлатине, инфекционном мононуклеозе, острых респираторно-вирусных заболеваниях. У детей старшего возраста реакция подчелюстных и тонзиллярных лимфатических узлов отчетливо выражена при лакунарной ангине, дифтерии зева.

При острых воспалениях лимфоаденит почти всегда быстро исчезает. Он держится длительно при хронических инфекциях, например при туберкулезе. Туберкулез периферических лимфатических узлов ограничивается определенной областью, чаще всего шейной их группой. Лимфатические узлы представляют собой значительный, плотный, безболезненный пакет, имеющий тенденцию к казеозному распаду и образованию свищей, после которых остаются неровные рубцы.

Узлы спаяны между собой, с кожей и подкожной клетчаткой. Иногда туберкулез шейных лимфатических узлов сравнивают с ошейником. Внутрикожная вакцинация против туберкулеза в редких случаях может сопровождаться реакцией подмышечных лимфатических узлов (так называемый бецежит). Вспомогательными методами диагностики являются туберкулиновые пробы, диагностические пункции или биопсия.

Генерализованное увеличение лимфатических узлов может наблюдаться при диссеминированном туберкулезе и хронической туберкулезной интоксикации. Характерно хроническое течение: в пораженных лимфатических узлах развивается фиброзная ткань («железы-камушки», по А. А. Киселю). Иногда при диссеминированном туберкулезе возможен казеозный распад и образование свищей.

Другая хроническая инфекция — бруцеллез — сопровождается диффузным увеличением лимфатических узлов до размера лесного ореха. Они малоболезненные. Одновременно отмечается увеличение селезенки. Из прото- зойных заболеваний лимфаденопатия наблюдается при токсоплазмозе. Некоторые его формы характеризуются увеличением шейных лимфатических узлов.

Лимфатические узлы у детей увеличиваются также при некоторых вирусных инфекциях. Затылочные и заушные лимфатические узлы увеличиваются в продроме краснухи, позднее возможно диффузное увеличение лимфатических узлов; они болезненны при надавливании, имеют эластичную консистенцию. Периферические лимфатические узлы могут быть умеренно увеличены при кори, гриппе, аденовирусной инфекции.

Припухшие лимфатические узлы имеют плотную консистенцию и болезненны при пальпации. При болезни Филатова (инфекционный мононуклеоз) увеличение лимфатических узлов более выражено в области шеи, обычно с обеих сторон, реже увеличены другие группы, вплоть до образования пакетов. Увеличение регионарных лимфатических узлов с явлениями периаденита (спаянность с кожей) отмечается при болезни «кошачьих царапин». Одновременно могут появиться озноб, умеренный лейкоцитоз. Нагноение происходит редко.

Лимфатические узлы могут увеличиваться при инфекционно-аллергических заболеваниях. Аллергический субсепсис Висслера-Фанкони характеризуется диффузной микрополиаденией. Парентеральное введение чужеродного белка нередко вызывает сывороточную болезнь, которая сопровождается диффузной лимфаденопатией.

Наиболее значительное увеличение регионарных лимфатических узлов — у места введения сыворотки.

Значительное увеличение лимфатических узлов у ребенка наблюдается при заболеваниях крови. В большинстве случаев при острых лейкозах отмечается диффузное увеличение лимфатических узлов. Оно появляется рано и больше всего выражено в области шеи; размеры их, как правило, невелики — до лесного ореха. Однако при опухолевых формах размеры могут быть значительными.

Лимфатические узлы часто становятся центром опухолевых процессов — первичных опухолей или метастазов в них. При лимфосаркоме увеличение лимфатических узлов можно видеть или прощупать в виде больших или малых опухолевых масс, которые вследствие прорастания в окружающие ткани неподвижны и могут давать симптомы сдавления (отек, тромбоз, паралич).

Увеличение периферических лимфатических узлов является основным симптомом при лимфогранулематозе: увеличиваются шейные и подключичные лимфатические узлы, которые представляют собой конгломерат, пакет с нечетко определяемыми узлами. Они вначале подвижны, не спаяны между собой и окружающими тканями. Позднее они могут быть спаяны друг с другом и подлежащими тканями, становятся плотными, безболезненными или умеренно болезненными. Характерно обнаружение клеток Березовского-Штернберга в пунктате или гистологическом препарате.

Увеличенные лимфатические узлы могут быть обнаружены при хлороме, множественной миеломе, ретикулосаркоме. Метастазы в регионарные лимфатические узлы наблюдаются часто при злокачественных опухолях. Пораженные узлы увеличиваются и становятся плотными.

Синдром увеличения периферических лимфатических узлов у детей может отмечаться при ретикулогистиоцитозе «X» (болезни Летерера-Сиве, Хенда-Шюллера-Крисчена), когда отмечается увеличение шейных, подмышечных или паховых лимфатических узлов.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Почему же увеличиваются лимфоузлы? Механизм увеличения лимфатических узлов на шее связан с попаданием в организм инфекции. При оседании инфекции на слизистые и ткани организма, в них довольно быстро начинают размножаться лимфоциты, главные «стражи» организма. Кроме того, через кровь «сигнал бедствия» получает вся иммунная система.

Лимфоузлы на шее ребенка могут увеличиться по разным причинам. Но наиболее часто это происходит вследствие попадания в организм различных инфекций, простуды, мононуклеоза, а также некоторых видов травм, например, кошачьих царапин. Рассмотрим подробнее все провоцирующие факторы.

При попадании инфекции в организм, на слизистых оболочках поселяются целые колонии микроорганизмов, вследствие чего в тканях возникает воспалительный процесс, характеризующийся увеличением лимфатических узлов. Этот воспалительный процесс может быть острым или хроническим.

Для острого процесса характерны, кроме увеличения лимфоузлов, повышение температуры, болевые ощущения при прикосновении, головная боль, озноб. Иногда неизбежно хирургическое вмешательство.

Хронические процессы протекают более спокойно, но под непрестанным наблюдением врача. Лимфоузлы увеличиваются, но не гноятся, не болят, но остаются заметными на протяжении долгого времени.

Наиболее распространенной причиной увеличения лимфоузлов является присоединение разного рода инфекций, которые и приводят к воспалительным процессам. Инфекции несут различные возбудители. Бактериальную и вирусную инфекцию переносят, соответственно, бактерии и вирусы.

Существуют такие детские заболевания, при которых лимфоузлы одними из первых реагируют на попадание микроорганизмов. Это ветрянка, скарлатина, ОРВИ и другие заболевания. Воспаляются те лимфоузлы, которые ближе всех расположены к инфекционному каналу.

Также увеличение и болезненность лимфоузлов могут вызвать грибковые инфекции и одноклеточные организмы. Это, например, трихофития, парша, микроспория. Такие заболевания заразны и передаются через предметы одежды, общие расчески и так далее.

Весной или осенью некоторые родители пренебрегают теплыми шарфами, свитерами и водолазками с высоким горлом, не надевая их ребенку на прогулку.

Зачастую при наличии несильного прохладного ветра на улице, происходит переохлаждение шейного отдела у ребенка. Лимфатические узлы переохлаждаются, лимфа застаивается, и возникает воспаление и, как следствие, увеличение лимфоузлов.

Классификация патологии

Классификации условны и используются для удобства. Шейный лимфаденит (код по МКБ-10: L04.0) характеризуют по локализации конкретных лимфоузлов, которые располагаются, как гроздья, по несколько штук в зонах между мышцами и органами, так же находящимися на шее.

Выделяют глубокий и поверхностный лимфаденит шеи.

Внешние изменения можно заметить в поверхностных лимфоузлах. Глубокие недоступны для обычного осмотра и пальпации.

К поверхностным лимфоузлам относят:

  • передние шейные, отвечают за горло и щитовидную железу; расположены по передней поверхности шеи от подбородка до яремной ямки;
  • заднешейные, расположены на затылке, по задней поверхности шеи; их воспаление может указывать на поражение бронхов;
  • миндальные, расположены под нижней челюстью, отвечают за миндалины и заднюю стенку гортаноглотки;
  • поднижнечелюстные,  самые часто обнаруживаемые, поскольку воспаляются при распространенных болезнях ЛОР-органов (рините, гайморите, фарингите, отите), языка, слюнных желез, стоматологических инфекциях (стоматите, пародонтите); расположены вдоль нижней челюсти;
  • заушные, их иногда относят к отдельной группе, а иногда – к шейным узлам; воспаляются при поражениях кожи в области затылка, темени;
  • подбородочные, отвечают за состояние щек, нижней губы, зубов данной зоны;
  • надключичные, собирают лимфу от легких, пищевода, сердца, в связи с чем, их воспаление говорит обычно о серьезном заболевании этих органов.

Существует классификация шейных лимфоузлов по уровням их расположения с выделением 6 групп:

  1. 1 уровень – подбородочные и подчелюстные;
  2. 2 уровень – верхние ярёмные;
  3. 3 уровень – средние ярёмные;
  4. 4 уровень – нижние ярёмные;
  5. 5 уровень – задняя группа;
  6. 6 уровень – передняя группа.

Шейный лимфаденит у детей: лечение и причины воспаления лимфоузлов на шее

Такие анатомические классификации удобны для определения локализации органа, из которого в лимфатический узел проник патоген.Существует деление на неодонтогенные и одонтогенные лимфадениты шеи, связанные с частой их причиной в виде поражения зубов у детей, как молочных, так и постоянных.

Для целей определения этиологии – непосредственной причины, вызвавшей шейный лимфаденит, полезна классификация по виду патогена.

Как любое воспаление, шейный лимфаденит может вызываться неспецифической бактериальной флорой, вирусами и специфическими микроорганизмами: туберкулезной палочкой, вирусом СПИДа, грибами-актиномицетами. Опухолевый и аутоиммунный лимфаденит также относят к специфическим.

По характеру воспаления лимфаденит шеи подразделяют:

  • серозный (им бывает вирусный или неинфекционный лимфаденит);
  • гнойный (вызывается бактериями);
  • геморрагический (протекает с кровоизлияниями в ткани узла);
  • фибринозный (происходит постепенный некроз лимфоидной ткани с замещением ее тканью, содержащей фибриноген).

По течению воспаление шейных лимфатических узлов бывает острым, на фоне острой инфекции, и хроническим, развивающимся постепенно, при вялотекущих заболеваниях.

Шейный лимфаденит у детей: лечение и причины воспаления лимфоузлов на шее

При многократных повторных воспалениях заболевание называют рецидивирующим.

Диагностика

В некоторых случаях ребенку может быть показано проведении биопсии, которая проводится под местным обезболиванием. Во время процедуры врач извлекает воспаленный лимфоузел и отправляет его на гистологическое исследование. Биопсия показана при любых симптомах, указывающих на возможное развитие рака, а также при значительных размерах образования (более 2,5 см).

С целью профилактики и своевременного выявления серьезных заболеваний родителям рекомендуется периодически осматривать шею ребенка и проводить пальпацию (предварительно вымыв руки).

Пальпировать шейный участок следует аккуратно, слегка надавливая на кожу, круговыми движениями. При выявлении шариков или любых уплотнений необходимо показать ребенка участковому педиатру.

После выявления признаков недуга и увеличения лимфоузлов на шее ребенка проводят диагностику для окончательного подтверждения диагноза и назначения эффективного лечения.

Диагностика проводится в несколько этапов. Обязательно проводят общий анализ крови и мочи, чтобы установить точную причину появления воспалительного процесса. Также проводится визуальный осмотр пациента, при котором ощупываются увеличенные узелки. Врач обязательно проводит опрос пациента, чтобы узнать о недавно перенесенных болезнях. Все эти исследования помогают докторам ознакомиться с общим характером патологии.

Чтобы убедиться, что проблема не появилась из-за инфекционного мононуклеоза, проводят дополнительные исследования. Часто для этого пользуются компьютерной томографией или рентгеном, которые помогут детальнее изучить состояние лимфоузлов.

Иногда шейные лимфатические узелки воспаляются после гнойной ангины. Чтобы убедиться, что воспаление началось именно из-за перенесенных ЛОР-болезней, проводят дополнительный анализ крови. Его проводят, чтобы убедиться в отсутствии распространения инфекции. Также при диагностике лимфаденита кровь проверяют на антитела хламидофила, которые появляются при инфицировании органов дыхательной системы.

Опытный врач может предположить верную причину воспаления шейных лимфоузлов уже при расспросе родителей ребенка и его тщательном осмотре.

Расположение лимфатических узлов в области шеи

На это доктору укажут данные о том:

  • чем незадолго перед развитием симптомов лимфаденита переболел ребенок или продолжает болеть в настоящее время, выезжал ли в страны, где встречаются необычные инфекции;
  • чем болеет ближайшее окружение ребенка;
  • как изменился в последнее время вес ребенка, его аппетит, настроение;
  • какая у него температура;
  • какова зона проекции лимфоузлов – состояние кожи, увеличение размеров узла, его плотность, болезненность или безболезненность, покраснение (гиперемия), подвижность, спаянность с окружающими тканями;
  • имеется ли поражение других лимфоузлов (подмышечных, локтевых, паховых);
  • нет ли нарушений глотания и дыхания, тембра голоса, что может свидетельствовать об увеличении глубоких лимфоузлов шеи и сдавлении ими верхних дыхательных путей.

Все это поможет предположить локализацию, специфический или неспецифический характер воспаления, его этиологию – вирусную, бактериальную, аутоиммунную, эндокринную или опухолевую.

В зависимости от этого врач далее назначит лабораторные и инструментальные методы обследования.

Обязательным является клинический анализ крови, который по количеству и соотношению фракций лейкоцитов позволит сказать, острое или хроническое текущее воспаление, вирусное или бактериальное.

В случае подозрений на патологию щитовидной железы назначают анализ крови для определения уровня гормонов, антител к ткани железы, чтобы подтвердить аутоиммунный характер воспаления.

Если доктор предположит туберкулезную этиологию лимфаденита, нужны данные о проведенных ребенку пробах Манту, диаскинтеста, вакцинации БЦЖ, рентгенографию.

В случае подозрений на опухолевый лимфаденит могут быть проведены ультразвуковое исследование лимфоузлов шеи и органа, подозрительного в качестве причины воспаления, магнитно-резонансная томография (МРТ) лимфоузлов и соответствующих органов. Два этих метода не сопровождаются радиоактивным излучением, поэтому безопасны для ребенка.

Шейный лимфаденит у детей: лечение и причины воспаления лимфоузлов на шее

При подозрении на злокачественное новообразование назначают биопсию лимфоузла. Это инвазивный метод, при котором малую часть ткани узла забирают хирургическим путем или иглой, чтобы затем провести микроскопическое и гистологическое исследование.

Что делать, если в области шеи у ребенка пальпируются увеличенные лимфоузлы? Прежде всего нужно разобраться, что могло спровоцировать такие состояние. Если ребенок в ближайшее время перенес грипп или другое заболевание, беспокоиться не стоит. Вероятно, что увеличение лимфоузлов на шее было вызвано обычной инфекцией полости рта и носоглотки.

Существуют ситуации, в которых медлить с визитом к врачу не стоит. В каких случаях нужно обязательно проконсультироваться со специалистом?

  • Лимфатические узлы постоянно находятся в увеличенном состоянии (более 1 месяца).
  • Лимфоузлы увеличиваются сразу в нескольких группах.
  • У ребенка повышается температура тела на фоне лимфаденопатии.
  • Кожа над образованием красная, горячая на ощупь, а прикосновение к узлу причиняет сильную боль.
  • Лимфатические узлы спаяны между собой и с окружающими тканями.

В поиске причины увеличения лимфоузлов врач может предложить провести биопсию образования. Процедура обязательно проводится в том случае, если состояние ребенка не улучшается, несмотря на все проведенное лечение. Также биопсия показана при размерах образования более 2,5 см и при подозрении на злокачественную опухоль.

Биопсия у детей обычно проводится под местной анестезией. Доктор обеззараживает кожу, делает разрез и удаляет пораженный лимфоузел. Образование отправляется в лабораторию на исследование. По результатам анализа врач сможет выставить точный диагноз и назначить маленькому пациентку адекватное лечение.

  • общий осмотр, ощупывание лимфоузлов;
  • общий анализ крови, с обязательным контролем СОЭ;
  • анализ крови на наличие паразитов;
  • при необходимости — биопсийная проба с последующим гистологическим исследованием для исключения опухолевого процесса;
  • пункция пораженного узла для удаления гноя с последующим его исследованием на бактерии;
  • МРТ, УЗИ лимфоузла, которое позволяет уточнить срок давности процесса, остроту течения, размеры;
  • проба Манту для исключения туберкулеза.

Возможные осложнения и последствия

Острый инфекционный негнойный лимфаденит, сам развившийся как осложнение обычной респираторно-вирусной инфекции, как правило, пройдет по излечении основного заболевания.

При гнойных лимфаденитах на шее осложнениями могут явиться:

  • периаденит или паралимфаденит – воспаление прилежащих тканей, когда узел спаивается с ними, боль усиливается, подвижность узла уменьшается;
  • абсцесс, когда вокруг узла формируется капсула с гноем, течение тяжелое, с выраженной интоксикацией (лихорадка, боль, выраженный отек, нарушение движений), прорыв капсулы может привести к сепсису – заражению крови с общим тяжелым токсическим состоянием, требует длительного стационарного лечения;
  • аденофлегмона – тяжелое воспаление в области шейного лимфоузла, когда гной находится не внутри капсулы, как при абсцессе, а растекается по свободным окружающим пространствам, например, подкожно, и тоже может вызвать сепсис;
  • некроз ткани лимфоузла – его омертвение с необратимым нарушением специфической структуры и функции, последующим замещением соединительной тканью, образованием некрасивых рубцов;
  • свищ – при прорыве гноя наружу образуется ход, соединяющий лимфоузел с внешней средой, по которому выделяется гной; течение долгое, свищ трудно заживает, часто лечится хирургическим путем.

Туберкулезный шейный лимфаденит у детей течет продолжительно, поражена большая группа лимфоузлов, иногда не только шейных, но и подмышечных. Возможные осложнения: свищи, некроз, рубцевание окружающих тканей.

Шейный лимфаденит у детей: лечение и причины воспаления лимфоузлов на шее

Опухолевое поражение чревато распространением лимфогенных метастазов по организму ребенка, прогрессированием рака.

  • гнойный процесс в лимфатических узлах может привести к септическому поражению организма – бактерии будут распространяться с током крови по всему организму. При подозрении на сепсис исследуют кровь на стерильность и лимфоузлы брюшной полости методом УЗИ;
  • аденофлегмона окружающих тканей;
  • при опухолевом процессе, дальнейшее метастазирование в близлежащие ткани и органы;
  • у детей раннего возраста запущенное воспаление шейных узлов может привести к кривошее из-за невозможности выпрямить шею при болевом синдроме;
  • в очень редких случаях возможно перерождение лимфоузла в гемобластоз – опухолевое заболевание лимфатической ткани.

Профилактика заболевания

Предотвратить увеличение лимфатических узлов в размерах родители вряд ли смогут: именно эти органы стоят на страже иммунитета и не позволяют различным вирусам и инфекциям попадать в организм. Таким образом, чтобы «помочь» лимфоузлам, следует обратить особое внимание на закаливание, Повышение иммунитета.

Если у крохи есть какие-то хронические недуги, обязательно стоит наблюдать за ними, при необходимости проходя курсы лечения, которые назначит педиатр.Обязательно нужно пересмотреть и детское меню. Достаточное количество витаминов и других полезных веществ, поступающих с пищей, является отличной профилактической мерой.

  • аккуратные закаливания;
  • обязательные прогулки даже при дефиците свободного времени у школьников;
  • правильное, рациональное сбалансированное питание — залог высокого иммунитета.
  • здоровый сон — при дефиците его необходимо увеличить.
  • снижение психоэмоционального напряжения уменьшают риск ОРЗ и лимфаденопатии;
  • посещение стоматолога, лечение заболеваний полости рта, верхних дыхательных путей, отитов;
  • обязательно обрабатывать антисептиками царапины и ссадины, особенно в области шеи и на затылке;
  • следить за кожей на лице;
  • исключить пассивное курение из жизни ребенка.

Есть сведения о влияние современной техники на состояние здоровья ребенка и лимфоузлов в частности, именно поэтому следует ограничить малыша в пользовании компьютером, заменяя это время активным отдыхом и подвижными играми.

Предупредить развитие шейного лимфаденита помогает профилактика инфекций путем закаливания, рационального питания, соблюдения личной гигиены, травматизма (ран, микротравм). Нужно своевременно решать стоматологические проблемы ребенка, адекватно лечить гнойно-воспалительные, тяжелые аутоиммунные и опухолевые заболевания, проводить их специфическую профилактику, избегать аллергенов, действия канцерогенных веществ.

Главным звеном в борьбе с любым лимфаденитом должен быть здоровый образ жизни. Его должны вести сами родители, своим примером привлекая к этому детей.

Не менее важно в профилактике не допускать в организм инфекцию. Нужно сразу промывать и наносить антисептик на ранки, соблюдать личную гигиену. Регулярное посещение детского зубного врача убережет ребенка от воспаления лимфоузлов из-за нездоровой полости рта.

Полное излечивание вирусных и простудных заболеваний верхних дыхательных путей и предупреждение таких заболеваний сведет к минимуму риск развития лимфаденита.

Чтобы уберечь ребенка от шейного лимфаденита, нужно уделять внимание укреплению иммунитета и соблюдению простых рекомендаций.

  • Лечить любые инфекционные заболевания нужно до конца, так как именно хронические инфекции часто вызывают обострение хронического лимфаденита.
  • Если в доме есть кошки или другие животные, необходимо своевременно показывать их ветеринару и обрабатывать от блох и паразитов.
  • Прогулки на улице, солнечные ванны (в сезонный период), активные и подвижные игры на свежем воздухе — обязательные пункты ежедневного ухода за ребенком.
  • Питание должно быть максимально сбалансированным по питательным веществам, витаминам и минералам. В детском рационе обязательно должны присутствовать мясо, печень, молочные продукты, злаки, рыба, орехи, овощи, ягоды, зелень и фрукты. В периоды сезонной нехватки овощей и фруктов рекомендуется давать ребенку хорошие витаминные комплексы.

Увеличенные лимфоузлы — неприятное явление, которое может стать причиной серьезных осложнений. Не стоит игнорировать данный симптом и слушать советы подруг, мам и бабушек, уверяющих, что все пройдет само.

Единственно верное решение, которое могут принять родители при обнаружении шишек на шее ребенка, обратиться за консультацией к участковому педиатру.

Болит лимфоузел на шее сзади

Когда болит лимфоузел на шее справа, это может говорить о воспалительном процессе в горле, о увеличении и воспалении правой доли щитовидной железы или же о воспалении правой миндалины. Реже могут возникать подозрения на какой-либо вид инфекции, что распространяется от языка, зубов, полости рта, мягких тканей лица.

Единственным исходом вышеупомянутых процедур может стать абсцесс лимфатического узла. Даже если боль и увеличение лимфоузла незначительное, то в любом случае визит к врачу является жизненно необходимым. Причиной столь срочного визита является то, что инфекционный фактор имеет свойство распространятся большими темпами и состояние воспаленного лимфатического узла без принятия необходимых мер лечения может существенно ухудшиться и самым неблагоприятным исходом станет воспаление всех лимфатических узлов в организме.

Причины боли лимфоузлов на шее слева практически такие же как и причины боли лимфоузлов на шее справа. Но здесь стоит добавить то, что при боли лимфоузлов на шее слева можно заподозрить поражение органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Если же воспаление распространяется на левый подчелюстной лимфатический узел, то причиной тому могут стать подобные инфекционный заболевания как инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус, токсоплазмоз.

В особенности эти заболевания характерны для детей. В любом случае для определения причины болезни делается общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, реже доктор может назначить УЗИ некоторых органов брюшной полости или же пункцию лимфоузла. По статистике в 25% случаев воспаления лимфатических узлов на шее, наблюдается и параллельное воспаление всей лимфатической системы организма.

Чаще всего боль и увеличение лимфоузла на шее сзади наблюдается у детей, так как одной с основных причин данного состояния является инфекционный мононуклеоз, которым в большей мере страдают дети, нежели взрослые. Обычно кроме ярко выраженного воспаленного лимфатического узла также наблюдается отечность лица и выраженные боли в шейной области.

Для диагностики мононуклеоза проводят исследование на наличие инфекции Эпштейн-Барра. Когда болят лимфоузлы на шее сзади дополнительно проводят также обследования на определение цитомегаловируса, туберкулеза, туляремии, бруцеллеза и герпеса 1,2 и 6 типов, так как данные болезни также могут провоцировать увеличение лимфатических узлов.

Сильная и выраженная болезненность лимфатического узла говорит либо о запущенности какого-нибудь заболевания или же об остром воспалительном процессе, который происходит в организме на данный момент или локализован непосредственно в самом лимфатическом узле.

Шейный лимфаденит у детей: лечение и причины воспаления лимфоузлов на шее

Отдельно выделяют также такие причины боли в лимфоузле как:

  • аллергическая реакция на медикаменты
  • аллергическая реакция на укусы насекомых
  • негативная реакция иммунной системы на вакцинацию

В основном подобные реакции иммунной системы сопровождаются явным увеличением и ярко выраженной болезненностью самого лимфоузла, отечностью лица, повышение температуры тела, ознобом, лихорадкой. Поэтому если сильно болят лимфоузлы на шее, то терпеть и ждать когда состояние нормализуется само по себе категорически запрещено. В любом случае самолечения и несвоевременное обращения за помощью к специалисту может иметь негативный и летальный исход.

Особенности лечения

Закладка лимфоидных узелков в стенках формирующегося червеобразного отростка происходит у плода на 4-м месяце. Появляются узелки вначале в слизистой оболочке, а затем и в подслизистой основе. На 5-м месяце внутриутробной жизни узелки хорошо сформированы и представляют собой округлые скопления лимфоидной ткани.

Непосредственно перед рождением или вскоре после него в узелках появляются центры размножения. Поперечный размер узелков у новорожденного составляет от 0,5 до 1,25 мм, а число их в стенках червеобразного отростка достигает 150-200. У детей старше 10 лет в подслизистой основе аппендикса имеются группы жировых клеток, увеличивается количество коллагеновых и эластических волокон;

ретикулярные волокна становятся толще. В период с 16 до 18 лет количество лимфоидных узелков уменьшается и увеличивается масса жировой ткани. Особенно заметно увеличение жировой ткани в стенках червеобразного отростка в 20-30 лет. У людей старше 50-60 лет в стенках червеобразного отростка число лимфоидных узелков уменьшается.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Женский журнал Craftsshop